건강보험심사평가원(원장 김승택)은 8월 16일부터 30일까지 15일간 77개 요양기관을 대상으로 8월 정기 현지조사를 실시한다.

이번 요양기관 조사 대상은 현지조사 50개 요양기관, 서면조사 27개 약국 등 총 77개 요양기관이다.

현지조사 대상은 종합병원 3개, 병원 9개, 요양병원 12개, 한방병원 1개, 치과병원 1개, 의원 12개, 한의원 10개, 치과의원 2개 등이다.

현지조사 내용은 ▲입·내원일수 거짓 및 증일청구, 본인부담금 과다징수 ▲비급여대상을 진료하고 요양급여비용 청구 ▲실제 진료(투약)하지 않은 행위 등을 거짓 청구 ▲차등수가 기준 위반 청구 ▲의약품 대체청구 등이다.

또 27개 약국을 대상으로 실시하는 서면 조사는 약국 처방․조제료 야간가산 불일치 기관이다.

 

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