통풍 환자들이 비만, 고혈압, 지질 대사 이상 및 내당능 장애 등 대사증후군 및 만성 신장질환 유병률이 일반인 보다 높다는 연구결과가 나왔다.

고려대병원 류마티스내과 송관규 교수팀(최성재, 김재훈, 정재현)은 2003~2014년 통풍환자 151명을 대상으로 체질량 지수(BMI), 허리둘레(WC), 혈압측정과 채혈을 통한 트리글리세리드(TG). 고밀도 지단백질 콜레스테롤(HDL-C), 혈청 포도당, 요산(SUA), 크레아티닌, C-펩타이드와 인슐린 저항성(HOMA-IR) 등을 측정, 대사증후군과 신장 기능을 평가했다.

통풍환자 중 세계보건기구(WHO)의 아시아-태평양 비만 기준 정상체중은 28.4%에 불과하고 복부비만은 46.5%, 비만환자 41.9%, 과체중은 29.7%로 나타났으며 78%에서 고혈압, 54%는 고중성지방혈증, 46%가 낮은 고밀도 지단백질 콜레스테롤(HDL-C)로 나타나 통풍환자들에게서 대사증후군 증상을 보였다.

이어 33.1%의 통풍환자는 높은 공복혈당 등으로 50.8%의 대사증후군 유병률을 보여 2012년 일반인 대사증후군 유병률인 28.2% 보다 22% 가량 높게 나타났다.

이번 연구는 체내에 요산(SUA)이 과잉 생산되거나 축적되는 고요산혈증은 대사증후군뿐 아니라 만성 신장질환과 관련이 있었으며 대사증후군이 있는 통풍환자는 일반 통풍환자 보다 높은 요산(SUA) 수치를 보이면서 통풍의 위험인자로 작용해 만성 신장질환을 악화시키기도 했다.

또 일반적으로 고요산혈증은 약물치료가 가장 효과적이지만 무증상에서는 요산(SUA) 수치가 일정 정도 이상 높지 않는 한 약물치료를 하지 않기 때문에 금주 및 식이조절, 대사증후군 관리를 통해 요산(SUA) 수치를 감소시키는 것이 중요한 것으로 나타났다.

고려대 구로병원 류마티스내과 송관규 교수는 “이번 연구에서 통풍 환자에서 증가한 인슐린 저항성(HOMA-IR)이 복부비만으로 이어져 대사증후군과 신장 질환에 영향을 미칠 수 있다는 결과를 얻었다”며 “통풍 자체의 질환뿐만 아니라 대사증후군 및 신장질환 등의 합병증을 예방 할 수 있는 진료와 약 복용 등이 반드시 병행되어야 한다”고 말했다.

이번 연구는 과학기술논문인용색인(SCI)학회지인 대한내과학회 영문학술지(The Korean journal of internal medicine) 10월호에 게재됐다.